Путь к победе
над раком молочной железы.
Каждый шаг важен
На ранних стадиях рака молочной железы опухоль может быть настолько мала, что обнаружить ее возможно только во время инструментального исследования, поэтому женщинам определенного возраста нужно регулярно проходить профилактический скрининг — исследование молочных желез, даже если ничего не беспокоит.
Маммографию рекомендуют проходить всем женщинам в возрасте 40–75 лет раз в два года 3. Женщинам моложе и старше этого возраста советуют регулярно проводить самообследование молочных желез и проходить регулярные профилактические осмотры у терапевта и акушера-гинеколога.
За последние 20 лет наука сделала огромный шаг вперед в диагностике и лечении онкологических заболеваний.
Чтобы подобрать наиболее эффективное лечение, помимо выполнения инструментальных диагностических тестов, таких как маммография, компьютерная томография, МРТ, очень важно определять молекулярно-биологический подтип опухоли — особенность злокачественных клеток, предопределяющую прогноз течения заболевания и ответа на медикаментозную терапию.
Выбор тактики лечения — крайне важный этап пути любого пациента! Нужно ли использовать лекарственные препараты и когда это делать, нужна ли операция и когда подключить лучевую терапию — решает медицинский консилиум. В него входят врачи-специалисты, чаще всего это онколог-хирург, химиотерапевт и радиотерапевт.
Ранним считается рак, который не распространился в другие органы. То есть это все стадии с 0 (стадия, когда раковые клетки не выходят за пределы протока молочной железы и не могут распространяться с током крови и лимфы) до IIIС.
Для того чтобы повысить шансы на излечение заболевания, практически при любой стадии раннего РМЖ лечение является комплексным и включает в себя операцию, лекарственную терапию, лучевое лечение. Комплекс лечебных мероприятий в каждом отдельном случае определяет врачебный консилиум.
Даже если опухоль можно сразу удалить хирургическим путем, лечение не всегда начинается именно с операции. В некоторых случаях врачи назначают пациентам предоперационную (неоадъювантную) химиотерапию. В зависимости от молекулярного подтипа опухоли лекарственное лечение может включать противоопухолевую химио-, гормоно-, иммуно- и таргетную терапию.
На сегодняшний день существуют два основных типа операций при раке молочной железы: удаление всей молочной железы (мастэктомия) и удаление только самой опухоли и ткани возле нее (лампэктомия). Метод оперативного лечения выбирают и проводят по определенным показаниям. После операции врачи исследуют удаленную опухоль. Это важный этап, который позволит специалистам принять решение о дальнейшей терапии.
Лечить потом оперировать
Лекарственное лечение после операции называется адъювантной терапией. Она направлена на сокращение рисков рецидива рака и действует на злокачественные клетки, которые потенциально могли остаться после операции, но не определяются визуально или при лучевой диагностике7.
