В предыдущей статье мы уже рассказали о том, какие функции выполняют углеводы. Теперь разберемся, в каких продуктах можно найти основные виды углеводов и есть ли научные подтверждения мифа о роли сахара в развитии онкозаболеваний.

Каких углеводов больше всего в пище?

В наш рацион чаще всего входят три основных вида углеводов1, 2:

Frame 60 (1).png

Клетчатка

Клетчатка — это сложные углеводы, которые не перевариваются и не всасываются в кишечнике человека. Она содержится в растительной пище: овощах, фруктах, цельных злаках, отрубях, бобовых и др.

Несмотря на то что клетчатка не усваивается человеком, она необходима для жизнедеятельности нормальной кишечной микрофлоры и поддержания правильной работы кишечника. Клетчатка помогает регулировать стул при запорах3. Это особенно важно для людей, которые проходят химио-, радио- и иммунотерапию, так как подобное лечение может вызывать задержку стула4.

Американский институт исследований рака (AICR) рекомендует употреблять не менее 30 г клетчатки каждый день для снижения риска развития онкологии. Например, согласно исследованиям5, увеличение количества клетчатки всего лишь на 10 г в сутки может уменьшить риск развития колоректального рака на целых 10%. Более того, некоторые исследования обращают внимание на пользу клетчатки в возможной профилактике других видов рака: молочной железы, яичников, эндометрия и желудочно-кишечного тракта. Но следует учитывать, что это неполные данные, которые нуждаются в дополнительной проверке6. Однако сегодня уже известно наверняка, что пять порций овощей и фруктов в день, а также употребление цельнозерновых продуктов благоприятно сказываются на здоровье.

Растворимая клетчатка помогает бороться с лишним весом, который служит фактором риска развития онкопатологии7. Она содержится в растительной пище: картофеле, фасоли, бананах, яблоках, овсянке, цитрусовых и др. Благодаря растворимой клетчатке замедляются пищеварительные процессы, что приводит к длительному ощущению сытости8.

Откуда брать углеводы?

Содержание углеводов может разниться в зависимости от вида и способа приготовления продукта9.

Сложные углеводы можно найти в следующих продуктах:

Frame 61.png

Сахар кормит рак?

Раковые клетки получают энергию для своей жизнедеятельности иначе, чем здоровые. Они очень эффективно используют процесс, который называется гликолизом. Стартовой точкой этого обменного пути является глюкоза (видимо, это и стало причиной зарождения мифа), а происходит он в бескислородной среде. Недостаточное количество кислорода в растущей злокачественной опухоли обусловливается медленным образованием в ней кровеносных сосудов. Следует сказать, что такой путь получения энергии гораздо менее эффективен, зато протекает быстрее. Чтобы компенсировать малую энергоэффективность, раковым клеткам нужно потреблять намного больше глюкозы, чем здоровым. Это называется «эффект Варбурга»10.

Отсюда пошел миф, что сахар кормит рак. Но это не соответствует действительности: все углеводы, поступающие в организм с пищей (кроме клетчатки), расщепляются на глюкозу или другие простые сахара, потому что они нужны здоровым клеткам для их жизни, не известно о существовании какого-либо специального пути, по которому глюкоза из продуктов питания в обход всего организма поступает исключительно к клетке опухоли и стимулирует ее рост. Кроме того, мы с вами выше отметили, что даже «несладкие» в классическом понимании продукты — такие, как крупы, злаки, овощи, — все они в конечном счете содержат глюкозу, просто в разных формах.

Нет исследований, которые подтверждают, что сахар является канцерогеном (то есть провоцирует развитие опухолей) или что из-за него быстрее прогрессирует уже возникшая болезнь11. К тому же, не доказана эффективность низкоуглеводной диеты в борьбе с раком4. Но исследователи подчеркивают, что повышенное употребление сахара (больше 25 г для женщин и 36 г для мужчин в день12) может привести к ожирению, которое является фактором риска появления рака13.

Заключение

Таким образом, углеводы — важнейший источник энергии для жизнедеятельности организма и всех физиологических процессов в нем. Как недостаток, так и избыток углеводов оказывает губительное действие, поэтому употреблять их нужно в соответствии с суточными нормами, отдавая предпочтение продуктам с высоким содержанием сложных углеводов и клетчатки — а это цельнозерновые продукты (крупы, пасты, хлеб), овощи, бобовые и фрукты.

M-RU-00008523 сентябрь 2022

Источники

  1. Slavin J., Carlson J. Carbohydrates. Adv Nutr. 2014 Nov 14;5(6):760-1. doi: 10.3945/an.114.006163. PMID: 25398736; PMCID: PMC4224210.
  2. Medline Plus. Carbohydrates. (Электронный ресурс). URL: https://medlineplus.gov/carbohydrates.html
  3. Academy of nutrition and dietetics. Constipation, Diarrhea and Fiber. (Электронный ресурс). URL: https://www.oncologynutrition.org/erfc/eating-well-when-unwell/chemotherapy/constipation-diarrhea-and-fiber
  4. National Cancer Institute. Nutrition in Cancer Care (PDQ®)–Health Professional Version. (Электронный ресурс). URL: https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/appetite-loss/nutrition-hp-pdq
  5. Ma Y., Hu M., Zhou L., Ling S., Li Y., Kong B., Huang P. Dietary fiber intake and risks of proximal and distal colon cancers: A meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2018 Sep;97(36):e11678. doi: 10.1097/MD.0000000000011678. PMID: 30200062; PMCID: PMC6133424.
  6. Shankar S., Lanza E. Dietary fiber and cancer prevention. Hematol Oncol Clin North Am. 1991 Feb;5(1):25-41. PMID: 1851150.
  7. Centers for Disease Control and Prevention. Obesity and Cancer. (Электронный ресурс). URL: https://www.cdc.gov/cancer/obesity/index.htm#:~:text=Being%20overweight%20or%20having%20obesity,the%20United%20States%20each%20year.
  8. Oregon State University. Fiber. (Электронный ресурс). URL: https://lpi.oregonstate.edu/mic/other-nutrients/fiber#dietary-functional-total-fiber
  9. U.S. Department of Agriculture. FoodData Central Search Results. (Электронный ресурс). URL: https://fdc.nal.usda.gov/fdc-app.html
  10. Pascale R., Calvisi D., Simile M., Feo F., Feo F. The Warburg Effect 97 Years after Its Discovery. Cancers (Basel). 2020 Sep 30;12(10):2819. doi: 10.3390/cancers12102819. PMID: 33008042; PMCID: PMC7599761.
  11. Cancer Council. Does sugar cause cancer? (Электронный ресурс). URL: https://www.cancer.org.au/iheard/does-sugar-cause-cancer
  12. American Heart Association. How much sugar is too much? URL: https://www.heart.org/en/healthy-living/healthy-eating/eat-smart/sugar/how-much-sugar-is-too-much
  13. National Health Service. Obesity. (Электронный ресурс). URL: https://www.nhs.uk/conditions/obesity/